お申し込み

2021年12月24日(金)までに、こちらのフォームからお申込みいただくか、FAXまたは郵送にてお申し込みください。
受講者決定後、2022年1月上旬にご案内をお送りいたします。

個人情報取り扱いについては、「プライバシーポリシー」ページをご覧ください。

*は、必須入力項目です。

無事送信されますと送信完了を示すページが表示されます。

返信メールが届かない場合には、一般財団法人水戸市商業・駐車場公社までご連絡ください。

メールが届かない場合、迷惑メールフォルダに自動的に振り分けられてしまっている可能性があります。
迷惑メールフォルダ等がある場合には、そちらに届いていないかご確認ください。
また、携帯メールアドレスをご登録の場合、「ドメイン指定受信の設定」をされていないとメールが届かない場合がございます。
@ravijyuku.310.ne.jpを受信できるように設定のうえ、送信をお願いします。

    氏名*
    氏名(フリガナ)*
    性別*
    生年月日* (記入例)1970年12月12日
    住所* (記入例)000-0000

    ※ご案内等を郵送でお送りする際に必要となります。番地、マンション・ビル名・部屋番号等は正確にご記入ください。
    電話番号* (記入例)029-000-0000
    携帯電話番号 (記入例)000-0000-0000
    FAX (記入例)029-000-0000
    メールアドレス*
    現在の職業*
    その他の方は下記にご入力ください。
    起業予定*
    起業・創業を目指している業種*
    (具体的に)
    予定事業業種*
    その他の方は下記にご入力ください。
    受講の動機*
    Zoomの利用頻度について*
    アンケート みと創業支援塾を知ったきっかけをお教えください。〈複数回答可〉

    ※チラシの方は受取場所、その他の方は詳細を下記にご入力ください。
    受講に関するお願い* ・当講座はWeb会議ツールZoomを用いてオンラインで実施いたします。
    ・受講に必要な機材や通信環境は各自ご用意ください。また、受講に伴う通信料は受講者負担となります。
    ・ライブ配信の際、ご自身のお顔とお名前(本名)が他の受講者にも見える設定となります。
    ・録音、録画は原則禁止といたします。また、音声や映像、URL等の情報を外部に流出させる行為は固くお断りします。
    ・講師や他の受講者に迷惑を掛ける行為があった場合、受講をお断りすることがあります。
     
    上記の他、項目の変更または追加が生じる場合があります。あらかじめご了承ください。